Este capítulo examina o aumento do gasto público gerido pelos governos subnacionais na América Latina. Destaca-se a diversidade no gasto per capita, que tende a diminuir com o aumento da população. Aborda-se a dívida subnacional, com foco em regras de sustentabilidade financeira. Menciona-se a importância dos pisos de gasto em áreas-chave como saúde e educação, bem como a eficiência nas compras públicas subnacionais e a relevância de auditorias e financiamento baseado em resultados para melhorar a transparência e eficácia do gasto público.